Intrauterine Insemination (IUI) – Wenn der Kinderwunsch Unterstützung braucht
Wenn sich der Kinderwunsch nicht auf natürlichem Weg erfüllt, ist eine intrauterine Insemination – kurz IUI – oft der erste Schritt: eine schonende Methode, die der Natur möglichst nahekommt und vielen Paaren zu ihrem Wunschkind verhilft. Doch für wen eignet sich eine IUI, wie läuft sie ab, wie sind die Chancen, die Kosten und was ist nach der Behandlung zu beachten?
Jede Kinderwunschbehandlung ist so individuell wie die Menschen, die zu uns kommen. Wir erklären Ihnen die einzelnen Schritte verständlich, beantworten Ihre Fragen und stimmen die Behandlung sorgfältig auf Ihre persönliche Situation ab. Zum Gesprächstermin
Was ist eine intrauterine Insemination?
Bei der intrauterinen Insemination wird eine im Labor aufbereitete Samenprobe des Partners zum Zeitpunkt des Eisprungs direkt in die Gebärmutter eingebracht. Dadurch gelangen möglichst viele befruchtungsfähige Spermien in die Nähe der reifen Eizelle.
Für viele Paare wichtig
Die Befruchtung selbst findet nicht wie bei IVF oder ICSI im Labor, sondern am natürlichen Ort statt, im Eileiter der Frau.
IUI mit Partnersamen oder Spendersamen – ein wichtiger Unterschied
Mit dem Begriff «Insemination» bringen Paare häufig eine Samenspende in Verbindung, das ist ein Missverständnis. In unserem Zentrum wird IUI immer mit den Spermien des Partners durchgeführt.
Eine Samenspende ist aktuell in der Schweiz in folgenden Situationen gesetzlich erlaubt:
- Keine Spermien im Samenerguss des Ehepartners (Azoospermie)
- Keine Spermiengewinnung aus den Hoden möglich (oder gewünscht)
- Schwere genetische Erkrankungen des Mannes
- Verheiratete lesbische Paare
Zum Thema Samenspende arbeiten wir eng mit darauf spezialisierten Zentren in der Schweiz zusammen.
Für wen kann eine IUI geeignet sein?
Eine Insemination kommt vor allem in folgenden Situationen infrage:
- Leicht eingeschränkte Samenqualität
- Erschwerte Passage der Spermien durch den Gebärmutterhals, zum Beispiel nach einer Operation (Konisation)
- Unerklärte Sterilität (weiterlesen)
- Sexuelle Funktionsstörungen (z.B. Impotenz, Vaginismus)
Wann ist eine Insemination nicht sinnvoll?
- Verschlossene oder stark geschädigte Eileiter
- Schwere Endometriose
- Ausgeprägte Einschränkung der Samenqualität (sehr niedrige Spermienzahl oder stark eingeschränkte Beweglichkeit)
- Später Kinderwunsch (über 40)
Drei Wege zur IUI – welcher ist der richtige für Sie?
1. Im Spontanzyklus
Wir nutzen Ihren natürlichen Eisprung. Die Eizellreifung wird mit Ultraschall, ggf. Bluttest überwacht. Die Insemination erfolgt dann möglichst nahe am Eisprung. Kurz vor dem erwarteten Eisprung (ca. 12. Zyklustag) wird mit Ultraschall und ev. Bluttest der Tag des Eisprungs festgestellt oder dieser wird mit einer Spritze (HCG) ausgelöst.
2. Im Tablettenzyklus
Dies ist sinnvoll bei leichten Eireifungsstörungen oder auch bei unerklärter Sterilität (weiterlesen).
Die Eireifung wird mit Tabletten (z.B. Letrozol oder Clomifen) sanft unterstützt. Die Medikamente werden während 5 Tagen zu Zyklusbeginn eingenommen. Kurz vor dem erwarteten Eisprung (ca. 12. Zyklustag) wird mit Ultraschall und ev. Bluttest der Tag des Eisprungs festgestellt, oder dieser wird mit einer Spritze (HCG) ausgelöst.
3. Im Spritzenzyklus
Wir setzen niedrig dosierte Gonadotropine (FSH/HMG) ein, um die Eireifung stärker zu stimulieren. Sinnvoll ist dies beispielsweise, wenn – zusätzlich zu einer leichten Einschränkung der Samenqualität – eine ausgeprägte Eireifungsstörung vorliegt (weiterlesen). Kurz vor dem erwarteten Eisprung (ca. 12. Zyklustag) wird mit Ultraschall und ev. Bluttest der Tag des Eisprungs festgestellt oder dieser wird mit einer Spritze (HCG) ausgelöst.
Was kommt am Tag der Insemination auf mich zu?
Bei der IUI werden die aufbereiteten Spermien mit einem dünnen Katheter direkt in die Gebärmutter eingebracht. Dies dauert nur wenige Minuten und ist schmerzfrei – ganz ähnlich wie bei einer Abstrichentnahme. Selbstverständlich kann der Partner dabei sein. Weitere Informationen finden Sie in unserem Merkblatt zur Insemination.
Wie verhalte ich mich nach der IUI?
Nach der Therapie können Sie Ihren Alltag wie gewohnt fortführen. Achten Sie auf vollwertige Ernährung und verzichten Sie auf Alkohol und Nikotin. Ein Schwangerschaftstest wird etwa 14 Tage nach der Insemination empfohlen.
Wie hoch sind die Erfolgsaussichten?
Die Chancen, bei einer Insemination schwanger zu werden, hängen vor allem von der Samenqualität, der Ursache der Kinderlosigkeit und dem Alter der Frau ab. Im Durchschnitt liegt die Schwangerschaftsrate pro Behandlungszyklus bei etwa 10-12%.
Am höchsten sind die Chancen bei jüngeren Frauen mit guter Eizellreserve, kurzer Kinderwunschdauer und guter Spermienqualität des Partners. Sinnvoll sind meistens bis zu drei Therapiezyklen. Falls dann keine Schwangerschaft eingetreten ist, wird eine weiterführende Therapie (IVF/ICSI) empfohlen.
Wie sieht es aus mit den Kosten?
Die obligatorische Krankenversicherung der Frau (meistens bis zum vollendeten 40. Lebensjahr) übernimmt in der Regel bis zu drei Zyklen IUI – inklusive hormoneller Stimulation und Zyklusüberwachung mit Ultraschall und Bluttests. Für eine weitere Schwangerschaft (auch nach Abort) muss eine neue Kostengutsprache eingeholt werden.
Häufige Fragen zur IUI
Kann ich trotz IUI-Behandlung spontan schwanger werden?
Ja, das ist möglich. Manche Paare werden zwischen den IUI-Zyklen oder nach Abbruch der Behandlung spontan schwanger.
Wie viele IUI-Versuche sind sinnvoll?
International wird empfohlen, maximal 3-4 IUI-Zyklen durchzuführen. Wenn danach keine Schwangerschaft eingetreten ist, steigen die Erfolgschancen mit weiteren Inseminationen kaum noch an und ein Wechsel zu IVF/ICSI ist meist erfolgversprechender.
Ist die IUI schmerzhaft?
Nein, die Insemination selbst ist in der Regel schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten. Sie ist ähnlich wie eine gynäkologische Untersuchung zur Entnahme eines Abstrichs.
Muss ich nach der IUI liegen bleiben?
Studien haben gezeigt, dass Ruhe nach der Insemination die Erfolgsrate nicht verbessert. Sie können nach wenigen Minuten aufstehen und Ihren gewohnten Alltag fortführen.
Können bei IUI Mehrlinge entstehen?
Ja, insbesondere bei hormoneller Stimulation besteht ein erhöhtes Risiko. Deshalb kontrollieren wir engmaschig mit Ultraschall und führen eine Insemination nur durch, wenn maximal 1-2 grosse Eisbläschen (Follikel) gewachsen sind.
Wie verhalte ich mich nach der IUI?
Nach der Therapie können Sie Ihren Alltag wie gewohnt fortführen. Achten Sie auf vollwertige Ernährung und verzichten Sie auf Alkohol und Nikotin. Ein Schwangerschaftstest wird etwa 14 Tage nach der Insemination empfohlen. Falls medizinisch notwendig verschrieben wir eine Unterstützung der Gelbkörperphase mit Progesteron.
Gibt es Risiken für das Kind?
Kinder, die mit einer Insemination gezeugt wurden, haben kein erhöhtes gesundheitliches Risiko.
Unser Angebot für Sie
Die IUI-Behandlung ist für viele Paare ein wichtiger erster Schritt auf dem Weg zum Wunschkind. Wir begleiten Sie dabei mit medizinischer Expertise, individueller Beratung und einfühlsamer Betreuung. Vereinbaren Sie gerne einen Termin, um gemeinsam den für Sie passenden Behandlungsweg zu besprechen.
